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舌癌影像学诊断方法优缺点比较 - 家庭医生在线影像频道

作者: 家常菜谱及价格   来源家常菜谱及价格    发布时间2021-01-20

  是中最常见者,病因可能为癌前病变如白班、牙裂不齐和假牙套局部反复摩擦刺激以及吸烟和喝酒等因素有关。舌癌发病率占口腔癌中的第一位。临床上比较容易发现,但很难准确判定其侵犯范围及其淋巴结转移。CT、MRI平扫及其增强检查、PET-CT扫描及超声检查均对舌癌的部位、侵犯范围及其淋巴结转移能提供一定的信息,为舌癌的临床治疗方案的确定提供一定的帮助。那么这几种方法各有什么优缺点呢?

  CT检查早期病变不易发现,较大病变范围不清,增强扫描病变因血供不同而强化方式不同,易出现假阳性或假阴性。并且CT检查因其扫查切面单一,对软组织显示较差,且易受舌的非随意运动和下颌骨影响,图像上舌组织显示不理想,昆明哪里有治癫痫的专科医院诊断价值受限。对淋巴结转移早期发现能力有限。

  MRI所见是病变为局限性肿物,病灶边缘清或不清者。呈T1和T2信号,病变周围轻到中度。增强扫描明显强化、轻度强化或环状。病变范围显示较实际病变大,对病变认证能力大于CT,假阳性和假阴性率明显低于CT。

  PET-CT则是从代谢功能的角度显示病灶,对于病变形态及其范围的显示明显优于前两者,且显示范围明显大于病变实际范围,适合于手术范围确定。并且不存在假阳性或者假阴性。并能较好的发现淋巴结转移及其远处转移,是舌癌影像学检查最好的方法。PET-CT扫描在舌癌诊断中与单纯CT平扫诊断相比有明显优势,鉴于PET对头颈部恶性肿瘤诊断上武汉专门治癫痫的医院,在哪里的高灵敏度和高特异性,德国某医学中心已经将PET列为用于头部淋巴结转移诊断的常规检查项。但其费用昂贵,仅适用于部分人群。

  超声可以通过灰阶值的差异显示病变的边界,即使是很小的肿块,只要存在灰阶差值,且操作人员熟悉患处的解剖并仔细检查就能分辨。此外口腔内超声检查直接将探头置于肿瘤的表面,使显像更为直接,所以超声较CT和MR的最大优势就是对小病灶的发现。高频超声经皮舌骨上区检查法,舌及口底重要结构显像清晰,舌癌病灶检出率为100%,根据癌体大小进行T分期,准确率为93.54%。术前检查能准确提供病变部位、大小、侵犯深度和范围,是否跨越舌中线以及淋巴结转移情况,这些对临床决定治疗方案具有重要意义拉萨最专业癫痫医院

(责任编辑:徐惠珍 )

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